问题:
[单选,案例分析题] 患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5min。EEG示局灶性癫样放电。本例首选药物是()
A.扑米酮(扑癫酮)。卡马西平。地西泮(安定)。氯硝西泮。苯巴比妥。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是()
A.脑缺氧。四肢瘫痪。心动过缓。水中毒。碱中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为()
A.癫痫小发作。癫痫连续发作。癫痫持续状态。复杂部分性发作。单纯部分性发作。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是()
A.苯妥英钠缓慢静脉注射。异戊巴比妥钠缓慢静脉注射。副醛缓慢静脉注射。水合氯醛灌肠。地西泮(安定)缓慢静脉注射。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,21岁。3年来有发作性幻视闪光,几分钟后幻视消失,随后出现头痛。头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。本例首选的治疗药物是()
A.苯妥英钠。卡马西平。地西泮(安定)。苯噻啶。麦角胺咖啡因。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,21岁。3年来有发作性幻视闪光,几分钟后幻视消失,随后出现头痛。头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。进一步可行的检查是()
A.EEG加头颅CT。EEG加EMG。血K,Na,Cl,Ca测定。眼科检查。内科检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。为提高该项检查的阳性率,最常用的激发方法是()
A.药物诱发。睡眠。禁睡。用力咳嗽。过度换气。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动()
A.单独游泳。公园游玩。高空作业。单独驾车。频繁玩游戏机。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断,此时最合适的处理是()
A.头颅CT。脑电图。肌电图。用抗癫痫药。不予处理,嘱其随访。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少,每年发作3~4次,此时最适宜的措施是()
A.停药观察,并随访脑电图。在一星期内减药至停药。按原剂量继续服用2~3年。加用另一种同作用韵药物。停药,改用药效低,不良反应更小的药物。