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问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。为缓解病情,首选的药物是()。

A.抗生素。糖皮质激素。非甾体抗炎药。镇痛药。抗疟药。

问题:

[单选,案例分析题] 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。免疫学检查最可能出现的抗体是()。

A.抗核抗体。抗Jo-1抗体。抗Scl-70抗体。类风湿因子。抗中性粒细胞胞浆抗体。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。为明确诊断应进一步检查()。

A.CT。X片。HLA-B27。ASO。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用()。

A.萘普生。米诺环素。吲哚美辛。甲氨蝶呤。环孢素A。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。病人在联合用药治疗过程中出现了胃疼、纳差、黑便,应首先考虑的病因是()。

A.类风湿性血管炎所致。原发性胃溃疡所致。结核性结肠炎所致。抗风湿性药引起的不良反应所致。直肠癌所致。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++),ANA1:320。为了明确诊断,应进一步检查()。

A.RF。抗dsDNA抗体。ASO。ESR。C反应蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。宜首选治疗的药物是()。

A.泼尼松。胸腺肽。萘普生。米诺环素。雷公藤总苷。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是()。

A.脊髓受压。寰枢椎半脱位。椎基动脉受压。正中神经受压。RA脑病。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗,下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应()。

A.停经。肾损害。肝损害。精子活力下降。胃肠道反应。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑()。

A.风湿性关节炎。骨关节炎。银屑病性关节炎。类风湿性关节炎。赖特综合征。