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问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物()。

A.非甾体类抗炎药。镇痛剂,如对乙酰氨基酚。小剂量糖皮质激素。免疫抑制剂。糖皮质激素联合免疫抑制剂。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。为明确肾脏病变,最重要的检查是()。

A.腹部B超。腹部CT。肾穿刺。骨髓穿刺。肾图。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。为进一步明确诊断,最重要的血液学化验是()。

A.ESR。RF。血浆蛋白。血清免疫球蛋白。抗核抗体谱。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人治疗宜首选()。

A.非甾体抗炎药。肾上腺糖皮质激素。免疫抑制剂。雷公藤。抗疟药。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(++十),尿红细胞5~10/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmol/L。本例病人的贫血是()。

A.溶血性贫血。再生障碍性贫血。肾性贫血。缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)多发性肌炎的典型临床表现是()。

A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降。四肢近端肌肉进行性肌力下降。四肢远端肌肉进行性肌力下降。四肢无力伴有视力障碍。四肢无力伴有体重明显下降。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)多发性肌炎的首选治疗方案是()。

A.肾上腺皮质激素。环磷酰胺。干扰素+肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤。甲氨蝶呤。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是()。

A.血沉。抗链球菌抗体。抗中性粒细胞胞浆抗体。肌酶谱。免疫球蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是()。

A.系统性红斑狼疮。皮肌炎。进行性硬化病。贝赫切特(白塞)病。血管炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展如何防止症状再度出现()。

A.加大药物剂量进行冲击疗法。坚持长期不减剂量治疗。症状改善后,减量维持治疗2~3年。停药观察。改用新的治疗方法。