当前位置:江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库>糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷题库

问题:

[单选] 关于糖尿病酮症酸中毒时,钾代谢紊乱的描述中,错的是()。

如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾。酮症后可因进食减少、呕吐致低钾。糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾。酸中毒,使钾向细胞内转移。胰岛素治疗后使钾向细胞内转移。

问题:

[单选] 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,描写错的是()。

老年病人多。约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史。脱水严重。如血糖>33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断。本症死亡率很高。

问题:

[单选] 男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,为主的治疗是()。

补充液体和电解质,积极纠正酸中毒。小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒。小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质。小剂量胰岛素,中枢兴奋剂。积极纠正酸中毒,中枢兴奋剂。

问题:

[单选] 糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确()。

脑脊液pH反常升高。血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升。可诱发或加重脑水肿。促进钾离子向细胞内转移。反跳性碱中毒。

问题:

[单选] 下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是()。

多见于1型糖尿病。一定有重症糖尿病病史。常有明显酸中毒。治疗必须用低渗盐水。多见于老年轻型糖尿病。

问题:

[单选] 女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()。

糖尿病酮症酸中毒昏迷。饥饿性酮症酸中毒。高渗性非酮症性糖尿病昏迷。乳酸性酸中毒。脑血管意外。

问题:

[单选] 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征()

出现低钾血症。常规应用。二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1。出现心律失常。合并严重感染。

问题:

[单选] 糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是()

碳酸氢钠。甘露醇。胰岛素。抗生素。多巴胺。

问题:

[单选] 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是()

注射胰岛素后+口服降糖药。口服降糖药。注射普通胰岛素。注射鱼精蛋白锌胰岛素。注射珠蛋白胰岛素。

问题:

[单选] 酮症酸中毒时首选的药物是()

D860。降糖片。优降糖。胰岛素。达美康。