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问题:

[单选] 女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()。

A . 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B . 饥饿性酮症酸中毒
C . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D . 乳酸性酸中毒
E . 脑血管意外

女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列疾病可能性最大的是() A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹。 原发性醛固酮增多症。 周期性低钾性瘫痪。 吉兰-巴雷综合征。 甲状旁腺功能减退。 有牧区生活史。超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿,其内见过个大小不等圆形无回声区,最可能诊断是()。 多囊肝。 肝多发囊肿。 肝脓肿。 肝包虫囊肿。 肝内胆管局限性扩张。 男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp60/40mmHg,HR130次/min,肠鸣音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施() 胃镜下套扎食管曲张静脉。 紧急手术。 静滴施他宁。 快速输血、输液,补充血容量。 去甲肾上腺素加冰生理盐水口服。 下列对法乐氏四联症的超声检查所见的叙述,哪一项是错误的()。 A.主动脉骑跨。 B.右室壁增厚。 C.肺动脉口狭窄。 D.房间隔缺损。 E.室间隔缺损。 下列概念除了哪项都是错误的() 风湿病与风湿热是同一个病。 风湿热也叫风湿性关节炎。 风湿热与风湿没有区别。 风湿热是累及多系统的炎症性疾病。 风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的。 女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()。
参考答案:

  参考解析

该患者为老年男性,昏迷,血钠增高,血糖明显增高(大于33.3mmol/L),血浆渗透压明显增高,因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

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