当前位置:天津住院医师精神科题库>心血管内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐患者经一系列检查后认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择的药物为()

A.钙离子拮抗剂。血管紧张素转换酶抑制剂。醛固酮拮抗剂。β受体阻滞剂。α受体阻滞剂。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解下列实验室检查对诊断最为重要的是()

A.甲状腺功能测定。立卧位血管紧张素。24小时游离皮质醇测定。立卧位醛固酮测定。24小时尿VMA、MN测定。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解患者入院后经过治疗病情稳定,为明确诊断进一步进行的检查为()

A.24小时动态血压监测。电解质。发作时血糖。肾上腺CT。头颅CT。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解患者入院后,间断发作,最高血压195/150mmHg,并有剧烈头痛,心累。此时应紧急处理给予的药物为()

A.普萘洛尔静脉滴注。酚妥拉明静脉滴注。甘露醇静脉滴注。含服卡托普利。硝酸甘油静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是()

A.风湿性主动脉瓣狭窄。退行性主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全。退行性主动脉瓣关闭不全。梅毒性主动脉瓣狭窄。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为()

A.右心房扩大。左心房扩大。右心室扩大。左心室扩大。左心房、左心室扩大。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是()

A.脑血管自身调节障碍。交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多。血循环中醛固醇增多。血循环中皮质醇增高。心房利钠因子减少。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg可能的诊断为()

A.嗜铬细胞瘤。高血压心力衰竭。高血压危象。高血压脑病。高血压肾脏改变。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是()

A.有无心绞痛与心肌梗死病史。有无心肌炎病史。有无高血压病史。有无结核病史。有无风湿病史。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是()

A.冠状动脉造影。动态心电图。超声心动图。心电图。左心室造影。