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问题:

[单选,案例分析题] 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据目前情况,应于何时手术().

A.立刻手术治疗。控制感染后半年。控制感染后1周。控制感染后6周。控制感染后3个月。

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[单选,案例分析题] 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是().

A.肺部感染。败血症。细菌性心内膜炎。风湿热。上呼吸道感染。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是().

A.迅速堵压出血部位。用止血钳钳夹止血。如显露不好,可延长切口。应注意观察PDA后壁易损伤的部位。止血同时注意勿损伤其他组织。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术后出现声音嘶哑,原因可能是().

A.喉返神经损伤。喉上神经损伤。气管插管损伤。喉部损伤。肺部炎症。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。宜采取的治疗是().

A.服药。服药+介入治疗。介入治疗。介入治疗+手术修补。手术修补。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑().

A.Ⅰ孔型房间隔缺损。原发孔房间隔缺损。混合型房间隔缺损。下腔型房间隔缺损。上腔型房间隔缺损。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的X线胸片典型特征是().

A.肺血增多,左心扩大。肺血增多,右心扩大。肺血减少,心脏不扩大。肺血减少,右心扩大。肺血减少,左心扩大。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的心电图典型改变是().

A.不完全性右束支传导阻滞。不完全性左束支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞。完全性房室传导阻滞。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,5岁。发现心脏杂音4年。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是().

A.右室肥厚。左室肥厚。双室肥厚。一度房室传导阻滞。不完全右束支传导阻滞。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,5岁。发现心脏杂音4年。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断().

A.房间隔缺损。室间隔缺损。主动脉瓣狭窄。肺动脉瓣狭窄。三尖瓣关闭不全。