问题：
[单选,A1型题] 男性，42岁，吸烟20年，每日30～40支；右足趾痛3个月，加重1周，夜间疼痛剧烈，难以入睡，需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛；同时伴有右足发凉，发绀。查体：右足背动脉搏动明显减弱，右足趾温度显著降低，右侧肢体抬高试验阳性，多普勒显示右足背动脉血管痉挛，管腔狭窄。该患者最可能的诊断是
A．血栓闭塞性脉管炎。B．雷诺综合征。C．糖尿病性脉管炎。D．梨状肌综合征。E．重度下肢静脉曲张。
问题：
[单选,A1型题] 术后疼痛对机体的影响不包括
A．增加对心血管系统的负担。B．术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理。C．造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加。D．导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制。E．反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等。
问题：
[单选,A1型题] 术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质不包括
A．来自交感神经末梢和肾上腺髓质的儿茶酚胺。B．来自肾上腺皮质的醛固酮和皮质醇。C．下丘脑释放的抗利尿激素。D．肾素血管紧张素系统激活。E．催乳素分泌减少。
问题：
[单选,A1型题] 常用术后镇痛的方法不包括
A．口服给药。B．蛛网膜下腔给药。C．硬膜外腔给药。D．呼吸道粘膜给药。E．胃肠道外给药。
问题：
[单选,A1型题] 术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括
A．肌内注射。B．静脉注射。C．呼吸道粘膜给药。D．病人自控镇痛给药。E．经皮贴剂给药。
问题：
[单选,A1型题] 下列哪项不是PCA时常用的技术参数
A．负荷剂量和单次给药量。B．锁定时间。C．试验量。D．最大给药剂量。E．连续背景输注量。
问题：
[单选,A1型题] 关于PCA的技术参数的解释和临床意义，下列哪项是不正确的
A．锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的任何指令不反应。B．单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量。C．给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度，即最低有效镇痛浓度(MEAC)。D．最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数，PAC装置的另一保护性措施。E．连续背景输注可以减少患者PCA的次数，减少镇痛药血药浓度的波动。
问题：
[单选,A1型题] 关于PCA的临床意义，下列哪项是不恰当的
A．提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑。B．抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射。C．消除手术对免疫功能抑制。D．减轻心血管负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合。E．仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情。
问题：
[单选,A1型题] 关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的
A．一般采用局麻药和阿片类药物合用。B．阿片类多使用吗啡，一般每次用量为5～10mg。C．局麻药多使用0．125％～0．25％的布比卡因。D．阿片类多使用吗啡，一般每次用量为1．5～2mg。E．常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2ml／h，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml。
问题：
[单选,A1型题] 常用的PCA分类不包括
A．静脉PCA(PCIA)。B．硬膜外PCA(PCEA)。C．胃肠道PCA。D．皮下PCA(DCSA)。E．胸膜腔和神经丛PCA。
