关于硬膜外PCA的实施,下列哪项是错误的 A.一般采用局麻药和阿片类药物合用。 B.阿片类多使用吗啡,一般每次用量为5~10mg。 C.局麻药多使用0.125%~0.25%的布比卡因。 D.阿片类多使用吗啡,一般每次用量为1.5~2mg。 E.常用PCEA参数为:负荷量5ml,背景流量2ml/h,单次给药量2ml,锁定时间15min,每日总量不超过80ml。
关于PCA的临床意义,下列哪项是不恰当的 A.提供良好的止痛,缓解患者的紧张和焦虑。 B.抑制术后的应激反应,抑制和消除不良反射。 C.消除手术对免疫功能抑制。 D.减轻心血管负担,促进呼吸系统恢复,促进创伤愈合。 E.仅仅是镇痛,有时还可能掩盖病情。
关于PCA的技术参数的解释和临床意义,下列哪项是不正确的 A.锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的任何指令不反应。 B.单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量。 C.给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度,即最低有效镇痛浓度(MEAC)。 D.最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数,PAC装置的另一保护性措施。 E.连续背景输注可以减少患者PCA的次数,减少镇痛药血药浓度的波动。
术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质不包括 A.来自交感神经末梢和肾上腺髓质的儿茶酚胺。 B.来自肾上腺皮质的醛固酮和皮质醇。 C.下丘脑释放的抗利尿激素。 D.肾素血管紧张素系统激活。 E.催乳素分泌减少。
术后疼痛对机体的影响不包括 A.增加对心血管系统的负担。 B.术后疼痛是正常的创伤反应,对机体不良影响较小,无需处理。 C.造成肺通气血流比值失调,肺顺应性下降,功能残气量增加。 D.导致体内多种激素释放,尤其是一些促进代谢的激素释放过多,促进合成的激素释放受到抑制。 E.反射性地抑制胃肠道功能,平滑肌张力降低,括约肌张力增高,临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等。
术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括