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问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。患者血浆皮质醇增高,为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症,应做的检查是()

A.血浆皮质醇。大剂量地塞米松抑制试验。小剂量地塞米松抑制试验。尿游离皮质醇。尿17-酮皮质类固醇测定。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是()

A.原发性甲亢。单纯性甲状腺肿。继发性甲亢。桥本甲状腺炎。亚急性甲状腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是()

A.内科药物治疗。甲状腺大部切除术。甲状腺全切术。核素治疗。外放射治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。确诊主要根据()

A.颈部CT。血T3、T4值。甲状腺B超。颈部X线检查。MRI。

问题:

[单选,案例分析题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。最可能与诊断无关的检查是()

A.血气分析。血电解质测定。血糖。尿糖、尿酮。血培养。

问题:

[单选,案例分析题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。此例()是最可能的诊断

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒。糖尿病乳酸性酸中毒。低血糖昏迷。感染性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。需立即采取的治疗措施是()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠。纠正电解质紊乱。补液并恢复皮下注射胰岛素。补液加有效的抗生素。补液同时静脉滴注胰岛素。

问题:

[单选,案例分析题] 女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗适合()

A.原降血糖药增加剂量。改用降血糖作用更强的口服降血糖药。增加一种口服降血糖药。与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用。胰岛素治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。如按照以上建议治疗3个月后检查:空腹血糖为8.6mmol/L,餐后血糖为12.5mmol/L,进一步治疗建议()

A.氯磺丙脲。格列齐特。二甲双胍。阿卡波糖。正规胰岛素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是()

A.多次测定空腹血糖。多次测定餐后血糖。测定糖化血红蛋白。夜间血糖监测。口服葡萄糖耐量试验。