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问题:

[单选,案例分析题] 女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。以下哪项可最快获得诊断()

A.尿糖、尿酮。血浆血糖测定。血气分析。血糖、血酮。尿常规。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义()

A.皮肤干燥呈“洗衣手”。心动过速。中度昏迷。呼气有烂苹果味。血压80/60mmHg。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为()

A.肾性糖尿。糖尿病1型。食后糖尿。糖尿病2型。类固醇性糖尿病。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗()

A.磺脲类降糖药。双胍类降糖药。胰岛素。单纯饮食治疗。双胍类+磺脲类药物。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如患者血钠为162mmol/L,下述哪种治疗是适宜的()

A.大量等渗盐水静脉滴注。大量低渗盐水,快速静脉滴注。等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注。低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注。低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因()

A.胰岛素原(proinsulin)。胰岛素(insulin)。生长抑素(SS)。胰岛素样生长因子(IGF)。表皮生长激素(EGF)。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是()

A.胰岛素瘤。营养不良性糖尿病。胰岛细胞增生症。生长抑素瘤。间皮细胞瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)()

A.1000ml。500ml。3000ml。4000ml。4500ml。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()

A.重度高渗性脱水。中度高渗性脱水。轻度高渗性脱水。等渗性脱水。低渗性脱水。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为()

A.细胞内液减少。组织间液减少超过血浆容量的减少。血浆容量减少超过组织间液的减少。细胞内、外液等量减少。细胞内液移向细胞外间隙。