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问题:

[单选,案例分析题] 女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先应进行下列哪项处理()

A.对症止血。胸腔穿刺。胸腔闭式引流。胸腔开放引流。手术探查。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理()

A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。肋骨牵引固定。心包穿刺术。剑突下心包开窗术。

问题:

[单选,案例分析题] 男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()

A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。胸腔穿刺术。心包穿刺术。急诊室剖胸。

问题:

[单选,案例分析题] 男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查()

A.正侧位胸片。超声心动图。胸部CT。床旁心电图。床旁胸片。

问题:

[单选,案例分析题] 男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断()

A.血气胸。张力性气胸。开放性气胸。急性心脏压塞。失血性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征,首先应考虑下列哪项诊断()

A.肋骨骨折。张力性气胸。连枷胸。急性心脏压塞。失血性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解下列不宜采取的措施是()

A.巾钳重力牵引固定。胸壁外固定架固定。快速输血补液抗休克治疗。气管插管呼吸机正压通气。手术固定肋骨骨折。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,44岁。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。双下肢麻木乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在()

A.旁中央小叶。脊髓髓内。脊髓髓外硬膜下。顶叶运动区。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,44岁。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。定性诊断考虑是()

A.脊膜瘤。胶质瘤。蛛网膜囊肿。横断性脊髓炎。转移瘤。