问题:
[单选,案例分析题] 男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
A.10°~15°。大于60°。小于40°。40°~60°。40°~50°。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法()
A.右股骨切开复位内固定+血管探查术。手法复位+石膏托外固定。右股骨行垂直悬吊牵引。外固定支架固定。探查血管后石膏管形外固定。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。医生应首先进行哪方面检查()
A.右股部有无反常活动。右股部有无骨擦音或骨擦感。生命体征的检查。诊断性腹腔穿刺。检查胫前、后动脉的搏动情况。
问题:
[单选,案例分析题] 女,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。应进行下列何种处理()
A.行急诊下肢手术。密切观察患者腹部情况及全身情况变化。急诊行剖腹探查术。密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定。探查胭动脉是否损伤,以便修复。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。哪一内脏器官损伤的可能性大()
A.肾损伤。膀胱损伤。输尿管损伤。直肠损伤。尿道损伤。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。治疗选择下列哪项正确()
A.继续临床观察。抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术。抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术。抗休克同时行尿道修补术。腹穿抽吸腹腔积液。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。首先应行哪项检查()
A.腹腔动脉造影。B超。CT。膀胱造影。尿道造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理()
A.耻骨上膀胱造瘘。耻骨上膀胱穿刺造瘘。留置导尿。会阴血肿清除+尿道断端吻合。尿道会师。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先可做哪项处理()
A.尿道扩张术。尿道会师术。经会阴部尿道切除吻合。尿道镜直视下狭窄冷刀切开术。尿道镜直视下狭窄电切术。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断()
A.前尿道损伤。球部尿道损伤。后尿道损伤。膜部尿道损伤。前列腺部尿道损伤。