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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()

输新鲜全血。输压积红细胞。输洗涤红细胞。输血浆。脾切除。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT50×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是()

再生障碍性贫血。急性白血病。自身免疫性溶血性贫血。脾功能亢进。阵发性睡眠性血红蛋白尿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()

自身免疫溶血性贫血。遗传性球形细胞增多症。阵发性睡眠性血红蛋白尿。G-6-PD缺乏症。海洋性贫血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 25岁,男性,发现肝、脾大10余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm,血红蛋白110g/L,。网织红细胞20%,小球形红细胞30%,白细胞8.5×109/L,血小板74×109/L,红细胞脆性增加,Coombs试验(-),Ham试验(-),尿胆原(+),尿胆红素(-)。本病的诊断是()

慢性活动性肝炎。微血管病性溶血性贫血。原发性脾功能亢进。自身免疫性溶血性贫血。遗传性球形红细胞增多症。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()

急性白血病。脾功能亢进。特发性血小板减少性紫癜。Evans综合征。血栓性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是()

酸溶血试验阳性。蔗糖水试验阳性。Coombs试验阳性。蛇毒因子溶血试验阳性。热溶血试验阳性。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,38岁,头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30,Coombs试验(+),在查体时下列哪项体征不可能出现()

巩膜轻度黄染。肝脾肿大。Murphy征(+)。心尖部有sm。浅表淋巴结肿大。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白82g/l,,白细胞数4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能诊断是()

原发性血小板减少性紫癜。自身免疫性溶血性贫血。Evans综合征。再生障碍性贫血。系统性红斑狼疮。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

血清间接胆红素升高。网织红细胞升高常>0.05(5%)。骨髓红系明显增生常>50%。红细胞寿命缩短。尿胆原强阳性,尿胆红素阴性。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列何种血液病首选脾切除治疗()

原发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。自身免疫性溶血性贫血。海洋性贫血。遗传性球形细胞增多症。