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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现()

巩膜轻度黄染。心尖部有SM。肝脾肿大。Murphy征(+)。浅表淋巴结肿大。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,20岁,有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是()

急性血管内溶血。慢性血管内溶血。急性血管外溶血。慢性血管外溶血。原位溶血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()

输注红细胞。脾切除。糖皮质激素。达那唑。保肝治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女,20岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞0.06,血小板60×109/L,白细胞数正常,血清总胆红素76μmol/L,间接胆红素66μmol/L.骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是()

血小板减少性紫癜并发贫血。骨髓增生异常综合征。Evans综合征。脾功能亢进。药物引起的溶血反应。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一系统性红斑狼疮(SLE)患者,近日出现贫血、黄疸,网织红细胞0.08,骨髓增生活跃,幼红细胞0.50,欲确定其贫血原因,应首先选作哪项检查()

铁蛋白测定。高铁血红蛋白还原试验。酸溶血+蔗糖溶血试验。Coombs试验。血红蛋白电泳。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是()

A.缺铁性贫血。海洋性贫血。遗传性球形红细胞增多症。遗传性铁粒幼细胞贫血。巨幼细胞性贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选()

A.输血。肾上腺皮质激素。脾切除。叶酸。维生素B12。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断,最有价值的实验室检查是()

A.周围血片。骨髓象。血清铁总铁结合力。血红蛋白电泳。肝功能试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)关于该病的描述不正确的是()

A.发病呈季节性。进食新鲜蚕豆为诱因。发病程度与进食蚕豆量无关。治疗激素为主。该病预后差。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)对明确诊断最重要的检查是()

A.血总胆红素测定。酸化血清溶血试验。高铁血红蛋白还原试验。骨髓检查。抗人球蛋白试验。