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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()

A.长期咳痰喘史。桶状胸或过清音。胸部X线示肺透明度增加。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加。心电图示低电压。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为()

A.肺泡一动脉氧分压差。胸部X线片。最大呼气流速。FEV1。用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是()

A.两肺纹理增粗、紊乱。肺透亮度增加。膈肌下降。胸廓扩张、肋间隙增宽。无特殊征象。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是()

A.营养不良。过度疲劳。急性呼吸道感染。空气污染。哮喘发作。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是()

A.重症肺结核。支气管扩张。原发性肺动脉高压。慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。为明确诊断需做哪项检查()

A.拍胸片。B.动脉血气分析。C.血白细胞计数。D.肺功能测定。E.血清IgE检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此患者肺功能测定,最可能出现的是()

A.弥散功能障碍。阻塞性通气障碍。混合性通气障碍。限制性通气功能障碍。阻塞性通气功能障碍伴肺气肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。以下哪种药物对该致病菌最敏感()

A.万古霉素。莫西沙星。亚胺培南。青霉素。阿奇霉素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能是哪种致病菌感染()

A.葡萄球菌。肺炎克雷白杆菌。流感嗜血杆菌。卡他莫拉菌。铜绿假单胞菌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断()

A.3级高血压,高危。2级高血压,高危。3级高血压,极高危。2级高血压,中危。2级高血压,极高危。1级高血压,极高危。1级高血压,高危。