问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为（）
A.血培养。肥达反应。骨髓培养。诊断性穿刺。粪便培养。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×109/L，中性0.78，淋巴0.20。在治疗1天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）
A.急性肺出血。并发细菌性肺炎。急性左心衰竭。急性肺栓塞。成人急性呼吸窘迫症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。对该患者急需下列哪种处理措施（）
A.低分子右旋糖酐扩容。快速输注盐水。应用缩血管性血管活性药物提升血压。止泻。使用抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）
A.低钾血症。B.低钠血症。C.高血钠症。D.高钾血症。E.代谢性酸中毒。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查（）
A.粪便常规。血常规。血清学检查霍乱弧菌抗体。血生化检查。粪便霍乱弧菌培养。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×109/L，N0.85，L0.15。为迅速明确诊断，立即进行的检查是（）
A.血液中找疟原虫。血培养+药敏。脑脊液常规。粪便常规检查。血液生化检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。最可能的诊断是（）
A.慢性溃疡性结肠炎。溃疡性结肠癌。慢性菌痢。阿米巴肠病。出血性结肠炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×109/L，N0.85，L0.15。此例患者应立即进行的处理是（）
A.积极物理降温。B.镇静。C.扩容+抗菌药的应用。D.血管活性药物的应用。E.激素解毒。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血WBC18.0×109/L，中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。为进一步诊断，应立即进行下列哪项检查（）
A.血培养。血涂片找疟原虫。肛拭子采集粪便镜检。脑脊液涂片找细菌。腰穿脑脊液常规检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血WBC18.0×109/L，中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。该患儿的诊断应首先考虑（）
A.乙型肺炎。暴发型流脑。中毒性菌痢。败血症。脑型疟疾。
