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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()

A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)。氟康唑加氟胞嘧啶。头孢拉定加阿米卡星。青霉素加红霉素。万古霉素加利福平。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是()

A.大肠杆菌。金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌。厌氧菌。真菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是()

A.草绿色链球菌。厌氧菌。肺炎链球菌。金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。经验性首选抗生素是()

A.青霉素加链霉素。B.甲硝唑加氯霉素。C.红霉素加庆大霉素。D.头孢他啶加阿米卡星。E.头孢拉定加氧氟沙星。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5d伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()

A.青霉素加链霉素。红霉素加庆大霉素。头孢拉定加阿米卡星。酮康唑加氟胞嘧啶。甲硝唑加林可霉素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5d伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。应做何种血培养为宜()

A.需氧培养。B.厌氧培养。C.真菌培养。D.需氧培养加真菌培养。E.厌氧培养加真菌培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d入院后立即给予的处理是()

A.给予大剂量抗生素。快速静滴生理盐水。纠正酸中毒。大剂量激素。升压药维持静滴。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()

A.血培养。大便常规。血常规。大便悬滴法检查+常规。大便培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为()

A.ARDS。B.肺气肿。C.急性肺水肿。D.肺炎。E.急性心衰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。对此例患者的治疗,下列哪项是不正确的()

A.及早进行手术治疗。按经验给予足量高效抗生素治疗。以内科保守治疗为主。对症治疗。强化全身支持治疗,注意水电解质平衡。