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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。关于伤寒下列哪项说法不正确()

A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎。嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义。临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少。最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结。在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()

A.肥达反应是否阳性。白细胞总数减少程度。肝脾肿大程度。动态观察嗜酸性粒细胞计数。体温高低。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。伤寒传染性最强时期是()

A.起病后第2~4周。起病后1~2周内。起病后1周内。潜伏期。恢复期。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。有关伤寒最严重而较常见的并发症是()

A.肠出血。中毒性心肌炎。肠穿孔。溶血尿毒症综合征。伤寒性肝炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应"O"1:40,"H"1:320,"A"1:640,"B"1:640,应考虑为()

A.伤寒。副伤寒甲。副伤寒乙。副伤寒丙。预防接种后。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。本例首选治疗是()

A.庆大霉素。B.氨苄西林。C.复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)。D.氧氟沙星。E.林可霉素。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()

A.禁食加静脉补液。B.鼓励进食。C.高热量易消化少渣饮食。D.高蛋白饮食。E.高脂饮食。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。诊断伤寒,肥达反应有参考意义的抗体效价标准是()

A."O"≥1:80,"H"≥1:160。"O"≥1:160,"H"≥1:80。"O"≥1:80,"H"≥1:320。"O"≥1:80,"H"≥1:80。"O"≥1:320,"H"≥1:320。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应行哪项重要紧急处理()

A.绝对卧床休息。禁食。镇静。立即手术。抗感染治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()

A.腹部X线摄片。B.B超。C.血常规。D.腹部CT。E.腹腔穿刺。