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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L,现最紧急的处置为()。

A.质子泵抑制剂抑酸止血。内镜检查明确诊断。生长抑素减少内脏血流以达到止血目的。大量补充晶体液扩容。紧急输血4U。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为()。

A.急性胆囊炎。急性胃炎。消化性溃疡穿孔。肠梗阻。急性胰腺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。经积极抢救,患者血压升高后又下降至90/60mmHg,每日需输红细胞4U才可维持血压在90/60mmHg,血尿素氮较前升高至14.3mmol/L,在输血情况下行胃镜检查示:十二指肠球部前壁溃疡喷射性出血。下一步治疗最有效的为()。

A.内镜下注射1:10000肾上腺素液。继续加大抑酸剂用量,联合生长抑素。手术治疗。输血补液,检测血常规变化。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。【假设信息】假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血,处理方法为()。

A.门腔静脉分流术。输葡萄糖液3000ml。静脉滴注生长抑素。静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)。脾切除术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 偏头痛的防治不正确的是()

避免过度疲劳和精神紧张。不要过饥过饱。不饮酒和摄进高脂肪食物。避免摄进已知激发发作的食物。发作后可用血管扩张药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查()。

A.BSp。上消化道钡餐检查。钡剂灌肠。选择性腹腔动脉造影。内镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是()。

A.快速输血。口服去甲肾上腺素。静滴止血敏。静滴垂体后叶素。手术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。经上处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施()。

A.三腔气囊管压迫止血。门腔静脉分流术。凝血酶原复合物静脉滴注。普萘洛尔(心得安)。反复输血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为()。

A.脾切除术。静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA.。门腔静脉分流术。大量输血。食管静脉注射硬化剂治疗。

问题:

[单选,B型题] 当便潜血实验阳性时,出血量一般大于()。

5~10ml。50~100ml。250~300ml。400~500ml。1000ml。