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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,农民,35岁。乏力、纳差半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(++),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是()。

消化性溃疡。慢性胃炎。胃癌。钩虫病。蛔虫病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,隐血(++),血压、心率正常。其出血量最少有多少()。

5ml。30ml。50ml。500ml。1000ml。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸嗳气,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,下列哪项检查是错误的()。

急诊胃镜检查。急诊胃肠钡餐造影。吞线试验。选择性腹腔动脉造影。大便转黄后胃肠钡餐造影。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×1012/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的()。

由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小。由于血压下降、心率增快,提示出血量较大。有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃底静脉破裂。血色素无显著减少,可能系出血早期之故。安放三腔管压迫止血,对部分病人有效。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的()。

立即进行胃镜检查。立即输血、补液,补充血容量。静脉滴注西咪替丁。查血常规及红细胞压积。通知病危。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,26岁,主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血,哪项病史最重要()。

A.前驱症状。血量。大便隐血试验。大便颜色。与血的混合物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,26岁,主诉吐血。如果患者为咯血,同时伴有皮肤黏膜出血,应考虑下列哪种疾病()。

A.流行性出血热。支气管肺癌。肺炎。支气管扩张。肺出血-肾炎综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是()。

A.三腔管继续压迫24小时。继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管。气囊放气后留置三腔管。放气拔管,继续内科治疗。放气拔管,转外科予术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。此时应给予病人的首要处理是()。

A.配血,等待输血。快速输液,配血,等待输血。紧急胃镜检查明确出血部位。诊断性腹穿,明确腹水性质。急查红细胞压积。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选()。

A.静脉滴注脑垂体后叶素。静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)。静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)。普萘洛尔(心得安)口服。口含硝酸甘油。