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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者如出现大量腹水,应采用下列哪种措施()。

A.口服蛋白以加强营养。高盐饮食。自身腹水浓缩回输。输注红细胞。下地活动。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。下列何种检查有助于诊断()。

A.ALT、AST。白蛋白。凝血酶原时间。腹部B超或CT。数字连接试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.2×109/L,Hb82g/L。患者最可能的诊断为().

A.胃溃疡复发。胃溃疡癌变。十二指肠球后溃疡。复合性溃疡。胃溃疡慢性穿孔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标()

A.血清淀粉酶超过500U(Somogyi法)。血清淀粉酶超过206U(Somogyi法)。血清淀粉酶超过500Winslow单位。尿淀粉酶超过100Winslow单位。尿淀粉酶超过156Winslow单位。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,以下哪项应除外()。

A.神志及生命体征。24小时出入量。腹痛的部位、性质及伴随症状。血电解质,血、尿淀粉酶。大便潜血试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施()。

A.合并双氢克尿噻利尿。放腹水加输白蛋白。尽可能限水摄入。同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快。可加大速尿剂量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为()。

A.低钠血症。低钠低钾血症。高钾低钠血症。高钠低钾血症。低氯低钾性碱中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为()。

A.继发脑血管病。低血糖昏迷。肝性脑病。尿毒症。高渗性昏迷。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。下列选项中,该患者不会出现的并发症是()。

A.穿孔。出血。癌变。胃多发息肉。幽门梗阻。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。为明确诊断,首选的检查是()。

A.胃镜。X线钡餐检查。上腹部增强CT。上腹部超声。冠脉造影。