问题：
[单选,案例分析题] 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaCO278mmHg，PaO250mmHg，HCO-334mmol/L。根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡（）
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。慢性呼吸性酸中毒。慢性呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L。该患者不存在哪些并发症（）
A.肺部感染。心力衰竭。呼吸衰竭。呼吸性酸中毒。呼酸合并代酸。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L。该患者的处理哪项不正确（）
A.控制感染。保持呼吸道通畅。氨溴索祛痰。持续低流量吸氧。静点碳酸氢钠。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。在处理中，下列哪项最恰当（）
A.给氧+呼吸兴奋剂。控制感染，保持呼吸道通畅。静脉注射速尿消肿。静脉注射西地兰强心。静脉注射利多卡因纠正心律失常。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症（）
A.心力衰竭。呼吸衰竭。心律失常。肺部感染。肺性脑病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。该患者属于哪种类型的酸碱失衡（）
A.呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性酸中毒。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。该患者的诊断，下列哪项最贴切（）
A.慢性支气管炎，并阻塞性肺气肿。支气管哮喘并感染。慢性支气管炎并冠心病。慢性肺心病，心肺功能代偿期。慢性肺心病，心肺功能失代偿期。
问题：
[单选,B型题] 提示右心功能不全体征（）
肺动脉瓣区第二音亢进。剑突下示心脏抬举性搏动。心浊音界缩小。颈静脉充盈。双下肺湿啰音。
肺动脉瓣区第二音亢进。剑突下示心脏抬举性搏动。心浊音界缩小。颈静脉充盈。双下肺湿啰音。
肺动脉瓣区第二音亢进。剑突下示心脏抬举性搏动。心浊音界缩小。颈静脉充盈。双下肺湿啰音。
