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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。根据患者情况,最佳的治疗方案是()。

A.输尿管切开取石。输尿管套石术。左肾造瘘术。体外冲击波碎石。中西医结合排石。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是()。

A.急性前列腺炎。结石在输尿管壁间段。结石到膀胱。结石到尿道。急性尿道炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。根据患者情况,主要的对症治疗措施是()。

A.大量饮水,促使结石排出。体外震波碎石。立即手术取石。输尿管导管套石。用药物解除绞痛症状。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。待患者情况好转后,下列治疗方法中不宜采取的是()。

A.输尿管切开取石。经皮肾穿刺造瘘引流尿液。输尿管逆行插管引流尿液。输尿管镜下碎石。体外冲击波碎石。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。根据患者情况,目前还需要补充的检查是()。

A.放射性核素肾图。输尿管镜检查。MRI。KUB+IVU。CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取()。

A.输尿管切开取石。经皮肾穿刺造瘘引流尿液。输尿管逆行插管引流尿液。血液透析。体外冲击波碎石。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。临床诊断左肾癌,其组织学来源是()。

A.肾盂肾盏移行上皮。胚胎性肾组织。肾血管组织。肾内平滑肌组织。肾小管上皮细胞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。根据患者情况,目前首先要做的检查是()。

A.B超检查和X线胸片检查。尿路X线平片和排泄性尿路造影。膀胱镜检查。膀胱造影。重复尿细胞学检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是()。

A.CT检查。膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查。输尿管镜插管右侧刷取活组织检查。右肾逆行造影。MRI检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时,应采取的治疗方案是()。

A.先放疗、后手术。先化疗、后手术。尽早手术。放疗+化疗。介入治疗。