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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。为预防肿瘤复发,最好的控制方法是()。

A.放射疗法。顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法。定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物。干扰素、IL-2免疫治疗。放疗+化疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是()。

A.CT检查。尿细胞学检查。尿流式细胞学检查。膀胱镜检查+活检。膀胱造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块,呈乳头状,蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取()。

A.全膀胱切除,回肠代膀胱术。膀胱部分切除术。经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除。膀胱灌注抗癌药和BCG。先行放射治疗,后再行膀胱部分切除。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是()。

A.尿细胞学检查。膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定。尿FCM。排泄性尿路造影。膀胱造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要()。

A.尿流动力学检查。B超测残余尿。前列腺穿刺活检。IPSS评分。膀胱镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。如果选择手术治疗,最常见的并发症是()。

A.切口感染。睾丸扭转。损伤精索动脉,睾丸萎缩。止血不彻底形成血肿。手术不彻底而复发。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。为确定诊断,首先考虑的检查是()。

A.肝功能。尿常规。B超。血常规。腹部X线平片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。肾积水,首先考虑的治疗原则是()。

A.利尿,抗生素治疗,防止感染。去除病因,保留患肾。患肾切除术。药物保肾,以防肾功能损害。肾造瘘术或输尿管扩张术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()。

A.导尿应无菌操作。立即给予导尿处理。不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿。估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管。导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是()。

A.肾癌。输尿管狭窄。肾结核。上尿路上皮肿瘤。肾及输尿管结石。