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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为()。

260~280mOsm/L。270~290mOsm/L。280-300mOsm/L。290~310mOsm/L。300~320mOsm/L。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是()。

严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史。呼吸浅慢,心率缓慢。可伴有缺水症状。代偿期血pH可正常。HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()。

病因治疗放在治疗的首位。血浆HCO3-低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗。按碳酸氢钠需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量。碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒。注意及时补充K+和Ca2+

问题:

[单选,B型题] 代谢性碱中毒()。

A.pH下降,HCO3-下降。B.pH升高,PaCO2升高,HCO3-下降。C.pH下降,PaCO2升高。D.pH升高,PaCO2下降,HCO3-下降。E.pH升高,HCO3-升高,BE升高。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是()。

胃液丧失过多是外科患者最常见的原因。往往都存在低钾血症。血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高。血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常。血HCO3-达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 呼吸性酸中毒是指()。

血浆[HCO-3]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2升高的情况。血浆[HCO-3]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2降低的情况。血浆[HCO-3]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2正常的情况。血浆[HCO-3]原发性增多使血液pH低于正常,TCO2降低的情况。血浆[HCO-3]原发性增多使血液pH低于正常,TCO2正常的情况。

问题:

[单选] 呼吸性碱中毒是指()。

血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2降低的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2升高的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2正常的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB减少的情况。血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。

低钾血症,高渗性缺水。高钾血症,低渗性缺水。低钾血症,等渗性缺水。低钾血症,低渗性缺水。低钾血症,稀释性低血钠。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。

低渗性缺水。高渗性缺水。等渗性缺水。继发性缺水。稀释性缺水。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()。

低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒。低钾、低氯血症,代谢性酸中毒。低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒。低钾、低氯血症,代谢性碱中毒。低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡。