问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。为明确诊断考虑做的检查有（）.
A.骨髓细胞学检查。腹部超声波检查。Ph染色体检查。CFU-GM集落培养。血吸虫检查。中性粒细胞碱性磷酸酶染色。免疫球蛋白测定。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应（）.
A.有原发疾病。粒细胞中毒性改变明显。外周血中性粒细胞>100×109／L。中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高。骨髓细胞增生极度活跃。无Ph染色体。嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。该患者可能诊断考虑的疾病有（）.
A.急性感染。类白血病反应。恶性肿瘤。慢性粒细胞白血病。急性粒细胞白血病。再生障碍性贫血。血吸虫病肝硬化。脾功能亢进。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。该患者若是慢性粒细胞白血病，骨髓象检查会出现的改变有（）.
A.骨髓有核细胞增生极度活跃。粒红比例明显增高。原始粒细胞>10％。骨髓可发生轻度纤维化。巨核细胞减少。嗜酸性粒细胞减少。嗜碱性粒细胞增多。Ph染色体阳性。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有（）.
A.血培养。骨髓细胞学检查。骨髓细胞化学染色。肾功能检查。网织红细胞计数。CEA。血清铁测定。肝功能检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括（）.
A.有中枢神经系统的症状和体征。脑脊液压力增高。脑脊液白细胞>0.05×109／L。脑脊液涂片见到白血病细胞。脑脊液涂片见到Auer小体。脑脊液蛋白>450mg／L。脑脊液潘氏试验阳性。排除其他原因的中枢神经系统疾病。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有（）.
A.过氧化物酶（POX）染色阳性。苏丹黑（SB.染色阴性。α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE.染色阳性。糖原（PAS）染色阳性。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分往往减低。酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有（）.
A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃。粒红比例明显倒置。原始和幼稚淋巴细胞>30％。可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞。篮细胞少见。巨核细胞减少。嗜碱性粒细胞增多。Ph染色体阳性。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有（）.
A.败血症。血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。急性粒细胞白血病。急性淋巴细胞白血病。再生障碍性贫血。脾功能亢进。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×109／L，Hb68g／L，WBC3．5×109／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×109／L。为进行诊断应考虑做的检查有（）.
A.骨髓细胞学检查。骨髓活检。网织红细胞绝对值计数。血细胞化学染色。造血祖细胞培养。PT测定。红细胞形态学检查。
