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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断()。

A.右胸腔大量积液纵隔向左移位。右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中。右肺压迫性肺不张。右胸膜增厚粘连。侧位片主动脉窗模糊。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能()。

A.左房增大。左室扩大,节段性运动不良。右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg。右室、右房扩大。右室正常,肺动脉主干扩张。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查()。

A.头颅CT。血培养。头颅MR。腰穿。血气分析。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是()。

A.感染中毒性脑病。肺性脑病。高渗昏迷。高血压性脑病。脑血管意外。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()。

A.血沉。血气分析。胸部X线胸片。支气管镜检查。B超。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。对本例病因学的诊断,最常用的手段是()。

A.CT检查。胸部B超。痰培养。支气管镜检查。支气管造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。你认为患者最可能的诊断是()。

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。肺炎。肺癌。支气管扩张并咯血。支气管内膜结核并咯血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。大咯血首选何种治疗方案()。

A.肾上腺色腙10mg口服。生理盐水250ml+6-氨基己酸4.0g静滴。生理盐水100ml+止血敏1.0g静滴。口服云南白药。生理盐水30ml+垂体后叶素10U静注,15分钟后用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10U静脉滴注维持。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。如该患者经治疗后病情继续恶化,出现咯血增多,考虑大咯血,咯血量()。

A.>5ml/24小时。>50ml/24小时。>100ml/24小时。>300ml/24小时。>500ml/24小时。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。应立即进行哪项检查()。

A.心电图。胸部X线片。超声心动图。支气管碘油造影。纤维支气管镜检查。