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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗()。

A.溶栓或抗凝治疗。使用支气管舒张药。糖皮质激素。抗生素和支气管舒张药。利尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。若进一步明确诊断,最重要的检查是()。

A.心电图。X线胸片。超声心动图。CTPA。动脉血气分析。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是()。

A.两肺底小水泡音。两肺广泛哮鸣音。左肺散在水泡音。双下肺叩浊音。双肺呼吸音增强。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。治疗应首先选择()。

A.静脉点滴抗生素。口服抗生素。吸入短效β受体激动剂。抗凝治疗。静脉注射毛花苷丙。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。初步诊断为()。

A.干酪性肺炎。急性肺水肿。肺脓肿。大叶性肺炎。肺癌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是()。

A.药物覆盖致病菌。细菌耐药。特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒。出现并发症。存在影响疗效的宿主因素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择()。

A.纤支镜检查。胸部MRI。核素扫描。胸腔镜检查。纵隔镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查()。

A.三大常规+生化检查。凝血常规检查。肺癌标记物检查。肺功能检查。X线胸片检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病()。

A.COPD急性加重期。浸润型肺结核。支气管肺癌。支气管哮喘。支气管扩张并咯血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案()。

A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗。积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗。积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗。营养支持+免疫治疗+中医中药治疗。全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗。