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问题:

[单选,A1型题] 以便秘为主要临床表现的疾病是()

A.肠套叠。B.幽门痉挛。C.十二指肠溃疡。D.先天性肥厚性幽门狭窄。E.先天性巨结肠。

问题:

[单选,A1型题] 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是()

A.用抗生素治疗。B.禁食。C.使用抗病毒药物。D.用脱脂奶喂养。E.口服补液。

问题:

[单选,A1型题] 男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1g/dl。WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是()

腹部CT。腹部立位平片。腹部B超。腹腔灌洗。生化检查。

问题:

[单选,A3型题] 8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。若测得血浆HCO为8mmol/L,有何诊断意义,应先用哪种溶液()

A.中度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液。重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液。轻度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液。中度代谢性酸中毒,用1.84%乳酸钠溶液。重度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液。

问题:

[单选,A3型题] 8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。(假设信息)如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为()

A.总量减少1/5,用4:3:2液。总量减少1/3,用4:3:2液。总量增加1/5,用2:3:1液。总量减少1/3,用2:3:1液。总量增加1/3,用2:3:1液。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。与该患儿发生腹泻有关的因素包括()

A.婴儿胃肠道功能薄弱。人工喂养。胃酸及消化酶分泌过少。乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品。婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少。生活习惯差,乳具较少消毒。神经、内分泌等系统不成熟,调节功能差。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。开始24小时的补液总量及选用的液体应为()

A.60~90ml/kg,1/3张。90~120ml/kg,1/2张。150~180ml/kg,2/3张。180~200ml/kg,1/3张。120~150ml/kg,1/2张。120~150ml/kg,1/3张。90~120ml/kg,2/3张。150~180ml/kg,1/2张。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。正确的补钾方式为()

A.输液后有尿即开始补钾。B.治疗前8小时有尿即开始补钾。C.氯化钾的静脉滴注浓度不超过0.3%。D.全天静脉滴注补钾的时间不超过4小时。E.复查血钾正常后即停止补钾。F.10%的氯化钾溶液2~3ml/(kg·D.,严重者可增至3~4ml/(kg·D.。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐,此时应首先检查()

A.脑脊液。颅脑CT。血糖。血钾。血钙。血镁。脑电图。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有()

A.预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。加强抗感染治疗。营养支持,调节饮食。肠黏膜保护药。微生态制剂。补充微量元素和维生素。禁食,减轻胃肠道负担。

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