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问题:

[多选,案例分析题] 7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。首先应采取的措施()

A.快速扩容。抗病毒治疗。纠正酸中毒。止泻治疗。口服补液。微生态治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 2岁小儿,出生后半个月开始出现便秘,进行性加重,常需要辅以泻药。体检:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。应采取的治疗措施为()

A.抗生素治疗。手术治疗。胃肠减压,输液。低压盐水灌肠。空气灌肠复位术。输白蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 2岁小儿,出生后半个月开始出现便秘,进行性加重,常需要辅以泻药。体检:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。该病的病理改变为()

A.痉挛段神经节细胞缺如。痉挛段神经节细胞增多。扩张段神经节细胞缺如。扩张段神经节细胞增多。移行段神经节细胞缺如。肠壁坏死出血。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。入院时急需做的检查项目是()

A.血清钾、钠、氯、钙、镁。血气分析。血常规。血糖。心肌酶谱。肝、肾功。大便常规。大便轮状病毒抗原。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是()

A.心肌酶谱。ECG。心脏彩超。血清钾。血糖。脑脊液检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。目前应急诊处理()

A.静脉输3:2:1液。输5%碳酸氢钠纠酸。静脉补充10%葡萄糖酸钙。立即补充10%氯化钾。使用抗病毒药物。使用抗生素。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是()

A.低钙血症。酸中毒加重。低钾血症。心肌炎。低血糖。脑水肿。

问题:

[单选,A2型题] 7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是()

腹泻、呕吐排出大量钾盐。输入葡萄糖合成糖原消耗钾。补液后钾经尿排出增加。补液后血液被稀释,血钾相对降低。钾向细胞外转移。