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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史。可能的诊断是()

胆囊炎。肠道寄生虫。胰腺炎。十二指肠球部溃疡+慢性胃炎。慢性胃炎。

问题:

[单选,A1型题] 8个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红、白细胞,病后发热,精神差。该患儿腹泻的主要机理是()

肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少。各种消化酶分泌少,活性低。cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加。双糖酶活性减低导致高渗性腹泻。细菌侵袭肠黏膜。

问题:

[单选,A1型题] 4个月男婴,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便白细胞(﹣),红细胞(﹣),脂肪球(++)。此患儿最不可能的诊断是()

A.真菌性肠炎。B.轮状病毒肠炎。C.侵袭性大肠埃希菌肠炎。D.生理性腹泻。E.喂养不当引起的腹泻。

问题:

[单选,A1型题] 患儿,男,8岁,突然大量呕血伴多次柏油样便1天,既往有胃部不适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1.5cm,质中等,脾未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为()

胆道出血。肠穿孔出血。胃溃疡穿孔出血。门静脉高压症上消化道出血。肝血管瘤破裂出血。

问题:

[单选,共用题干题] 6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。对该患儿行静脉补液,应首先给予()

A.10%葡萄糖溶液20ml/kg。2:1等张含钠液20ml/kg。血浆20ml/kg。5%碳酸氢钠溶液20ml/kg。低分子右旋糖酐20ml/kg。

问题:

[单选,共用题干题] 6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为()

A.中度等渗性脱水。重度等渗性脱水。中度低渗性脱水。重度低渗性脱水。中度高渗性脱水。

问题:

[单选,共用题干题] 6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。接着应继续补充何种液体纠正脱水()

A.5%葡萄糖盐水。复方氯化钠溶液。生理维持液。1/2张含钠液。2/3张含钠液。

问题:

[单选,共用题干题] 6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大()

A.金黄色葡萄球菌。白色念珠菌。难辨梭状芽孢杆菌。产毒性大肠埃希菌。耶尔森菌。

问题:

[单选,共用题干题] 6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确()

A.因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁食1天。立即给予止泻剂。肌注肠蠕动抑制如654-2。给予足量、足疗程的广谱抗生素。若吐泻减轻,可改用ORS液口服补液。

问题:

[单选,共用题干题] 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查()

A.查脑脊液,排除颅内感染。测血糖。测血清钙、镁。查血常规。做脑电图检查。