问题:
[单选,A2型题] 患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难半个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()
纤维支气管镜检查。胸部增强CT。胸片。肺活检。肺功能。
问题:
[单选,A2型题] 患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。考虑特发性肺纤维化,其X线表现可能呈什么改变()
双肺斑片状阴影。双肺纹理增粗。广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影。双肺过度充气。双肺内中带条絮影。
问题:
[单选,A2型题] 患儿男,3岁。反复呼吸道感染3个月,体检时血常规白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L;IgA 0.2g/L,IgG 4.5g/L,IgM 0.3g/L。可诊断为()
中性粒细胞减少症。选择性IgA缺陷病。腺苷脱氨酶缺陷病。继发性免疫缺陷病。XLA。
问题:
[单选,A2型题] 3岁患儿,反复肺炎,4~5次/年,同时有腹泻病史。查血IgA
IgG亚类缺陷病。先天性低丙种球蛋白血症。严重联合免疫缺陷症。高IgE综合征。选择性IgA缺乏症。
问题:
[单选,A2型题] 3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
A.第一度喉梗阻。B.第二度喉梗阻。C.第三度喉梗阻。D.第四度喉梗阻。E.支气管哮喘重度发作。
问题:
[单选,A2型题] 患儿男,5岁。因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/分,HR120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为()
支气管哮喘重度发作。气管异物。支气管异物。急性喉炎。急性会厌炎。
问题:
[单选,A2型题] 8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH 7.35,PaO26kPa(45mmHg),PaCO2 7.32kPa,诊断考虑为()
Ⅰ型呼吸衰竭。高碳酸血症。低氧血症。Ⅱ型呼吸衰竭。失代偿性呼吸性酸中毒。
问题:
[单选,A3型题] 3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。主要诊断是什么()
A.急性喉炎。急性咽炎。急性上呼吸道梗阻。支气管炎。支气管肺炎。
问题:
[单选,A3型题] 3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括哪一项()
A.先天性喉软骨软化症。急性喉气管支气管炎。急性会厌炎。咽后壁脓肿。气管异物。
问题:
[单选,A3型题] 4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。可能的诊断()
A.支气管炎。B.喘息性支气管炎。C.毛细支气管炎。D.支气管哮喘。E.支气管肺炎。