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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为()

A.持续高浓度吸氧。B.应用呼气末正压通气。C.持续低浓度吸氧。D.迅速应用糖皮质激素。E.应用正压机械通气。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理,下列哪项是错误的()

增加肺脏功能残气量。扩张萎陷的肺泡。增加吸入氧浓度。促进肺泡水肿消退。减少肺内动静脉分流。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A.重症肺结核。B.胸廓病变。C.阻塞性肺疾病。D.肺间质纤维化。E.尘肺。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg);其低氧血症是由于()

A.通气/血流比率失调。B.有效肺泡通气量不足。C.静动脉血分流。D.弥散障碍。E.上述因素综合作用。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO28kPa(60mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为()

A.以将PaO2提高至正常水平为度。B.间歇吸氧。C.低流量持续吸氧。D.高压氧舱治疗。E.持续气道正压给氧。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,45岁。慢性咳喘近10年,症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1.5L/min):pH7.26,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO28.6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的()

A.尼可刹米静脉滴注以改善通气。B.静脉滴注5%碳酸氢钠,纠正酸中毒。C.积极应用支气管舒张剂吸入,必要时加用激素。D.气管插管机械通气。E.A+B+C联合使用。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是()

A.呼吸道分泌物引流不畅。B.并发肺气压伤。C.肺水肿。D.肺栓塞。E.急性左心衰竭。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周来症状加重,伴尿少、下肢水肿住院。血气分析(不吸氧):pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-348mmol/L,PaO25.3kPa(40mmHg)。其酸碱紊乱类型属于()

A.代偿性呼吸性酸中毒。B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。C.复合性酸中毒。D.呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)。E.呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条()

A.使PaCO2降至正常水平。B.使PaCO2降至基础水平(8kPA.。C.使PaCO2低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调。D.使PaCO2仍高于基础水平,以免代谢性碱中毒。E.使pH恢复至正常值所需通气量。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于()

A.通气不足。B.换气功能障碍。C.氧耗量增加。D.骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大。E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少。