问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝性脑病的发生，不应采取的措施为（）
A.输血，纠正凝血功能紊乱。利尿，消除腹水。支链氨基酸静滴。弱酸液灌肠。抗炎治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。下列检查有助于明确诊断的是（）
A.补液试验。B.尿渗透压测定。C.肾活检。D.肾动脉造影。E.肾脏B超。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。患者最可能的诊断是（）
A.肾前性急性肾功能不全。B.急性肾小管坏死。C.急性间质性肾炎。D.肾后性急性肾功能不全。E.急性肾小球肾炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是（）
A.高钾血症。B.高钠血症。C.高钙血症。D.低磷血症。E.高镁血症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。下列检查最合适这种情况诊断判断的是（）
A.尿比重。B.动脉造影。C.胸部CT。D.测量膀胱压力。E.放置肺动脉导管。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。入ICU5小时后患者出现神志不清，予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95／56mmHg，行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶，仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是（）
A.甘露醇降颅内压。醒脑静催醒。采取措施降低腹腔内压。是否有迟发性出血，再次剖腹探查。行脑去骨瓣解压术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。监测患者的有创血流动力学参数将发现（）
A.CO降低，CVP、PAWP均升高。B.CO降低，CVP、PAWP也降低。C.CO和CVP降低，PAWP升高。D.CO和PAWP降低，CVP升高。E.CO、CVP、PAWP均升高。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。估计患者失血量约为（）
A.200ml。B.300ml。C.500ml。D.700ml。E.1000ml以上。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。入院后经内科止血、抗休克等处理后，患者P130次／分，BP75／50mmHg，此时最合适的处理方法是（）
A.输血浆增量剂。B.输红细胞。C.输晶体液。D.输全血、紧急手术。E.升压药物应用。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25%。患者术前、术中共输注全血2800ml，手术1周后，患者发现全身皮肤多处紫癜，查血小板30×109／L。下列处理不正确的是（）
A.加强监护，避免外伤。停止输全血。静脉输注免疫球蛋白。输注单纯浓缩血小板。血浆置换。
