问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO70mmHg,PaCO280mmHg。PaCO2增高的原因最可能是()
A.气道阻力增加。心排血量降低。肺部感染加重。通气受到抑制。测定误差。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。患者经急诊处理后,病情无好转,出现神志改变,呼吸呈点头样,考虑并发肺性脑病,予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是()
A.呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。血压升高。颅内压增高。血压降低。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()
A.21%。B.30%。C.60%。D.80%。E.100%。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()
A.高血压性心脏病。急性心肌炎。扩张型心肌病。甲亢。心肌淀粉样变。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次发病的诱因是()
A.劳累。B.情绪激动。C.痛风。D.上呼吸道感染。E.原因不明。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178/96mmHg,P120次/分,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次诊断为()
A.支气管哮喘。急性左心衰竭。肺部感染。ARDS。急性右心衰竭。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。患者最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻。急性胰腺炎。急性胆囊炎,胆石症。急性肝炎。化脓性腹膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁。肥胖,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠,心率增快,尿少,但血压在正常范围,急需做以下哪项处理()
A.换用加强抗生素。B.行腹部CT检查。C.快速输液并做好剖腹探查准备。D.床旁行血流动力学检查。E.神经科与心内科急诊会诊。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁。原有心脏病病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。其诊断应考虑为()
A.哮喘急性发作。急性左心衰竭。右心衰竭。呼吸衰竭。过敏反应。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁。原有心脏病病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。如患者出现痰中带血,其原因最可能是()
A.肺小动脉扩张后出血。肺毛细血管出血。肺梗死。肺栓塞。支气管静脉破裂。