问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是（）
A.肝细胞性黄疸。溶血性黄疸。梗阻性黄疸。慢性乙型肝炎。急性黄疸型肝炎。亚急性肝炎。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。6小时后复测血糖17.9mmol/L，此时应采取的措施是（）
A.暂停葡萄糖滴注。胰岛素20U肌内注射。皮下注射长效胰岛素30U。胰岛素静脉泵入，4U/小时。每隔1～2小时复测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素用量。5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注。10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者在降低血糖过程中，需要注意的事项有（）
A.血糖控制的目标时间不宜过快。一般争取12～24小时使血糖达到正常化水亚。应尽快使血糖达到正常水平，通常需在4小时内使血糖正常化。胰岛素的使用应该个体化，根据血糖的下降情况来调整胰岛素用量。血糖接近目标水平时应1～2小时监测一次。如血糖稳定在4.4～6.6mmol/L（80～120mg/dl），且胰岛素输注速度4小时无改变，可减少血糖监测次数。血糖连续8～12小时稳定在目标血糖范围，血糖监测可改为6小时一次进行。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，头颅CT未见明显异常。结合患者现有情况，目前的处理措施是（）
A.50%葡萄糖20ml静脉注射。静脉滴注10%葡萄糖500ml。30分钟后复测血糖。每隔1～2小时复测血糖。进食普通流质饮食。密切观察神志、瞳孔。20%甘露醇125ml静脉滴注。地塞米松10mg静脉注射。经胃管滴注葡萄糖。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者神志改变的原因可能是（）
A.脑梗死。脑出血。肺梗死。低血糖。酮症酸中毒。糖尿病高渗性昏迷。肺性脑病。肿瘤脑转移。肺部感染。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。需要立即做的检查有（）
A.头颅CT。心电图。D-二聚体。电解质。血糖。血气分析。X线胸片。肝、肾功能。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。下一步应考虑采取什么治疗方法（）（提示：患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难，查胸片示左侧气胸，压缩面积80%。）
A.观察等待，吸氧2～3L/分钟。进行胸腔闭式引流。进行强心、利尿、扩血管治疗。血液透析术。反复静脉滴注碳酸氢钠。静脉注射呋塞米。静脉注射阿托品。血液滤过术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。可采取哪些治疗措施（）（提示：血钾4.2mmol／L，肌钙蛋白阴性，心脏超声未见心肌缺血。）
A.阿托品静脉药物治疗。使用异丙肾上腺素。碳酸氢钠静脉滴注。安装永久性人工心脏起搏器。抗感染治疗。葡萄糖加胰岛素静脉滴注。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。应进一步做哪些检查（）
A.血清电解质。冠脉造影检查。血心肌酶。胸片。心脏B超。血气。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。首先考虑的诊断是（）
A.窦性心动过缓。高血压危象。尿毒症。高钾血症。急性心肌梗死。低钾血症。
