问题:
[单选,A2型题] 患者,女性,30岁。因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
鼻导管吸氧。面罩吸氧。放置口咽管。环甲膜穿刺给氧。气管内插管。
问题:
[单选,A2型题] 患者,男性,56岁。因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭,经口气管插管机械通气,2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀,SpO2下降至30%~40%,双侧呼吸音不能闻及,下列原因可能性最大的是()
血氧饱和度监护仪故障。呼吸机通气参数设置不当。气管插管脱出。气道痉挛。痰液阻塞。
问题:
[单选,A2型题] 患者,女性,60岁。因车祸致严重面部创伤1小时入院,半小时前出现反应迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机,你认为这种情况下最佳的方式是()
纤支镜经鼻插管。颈圈固定后经口插管。环甲膜切开术。经口插管。紧急气管切开。
问题:
[单选,A2型题] 患者,男性,41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的()
继续机械通气,但要评估有无气胸可能。检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查。将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气。气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液。继续机械通气,但要按情况改变通气参数。
问题:
[单选,A2型题] 患者,男性,70岁。既往有慢性支气管炎病史20年,1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力,3小时前呼之不应,家人急送其入院。查体:浅昏迷,双肺满布哮鸣音,心率125次/分。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是()
低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米。高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙。低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱。高浓度给氧并静脉注射呋塞米。机械通气治疗。
问题:
[单选,A2型题] 患者,女性,70岁。因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸,下列措施不恰当的是()
行声门下吸引。取半卧位。避免经胃营养,行空肠营养。加用胃肠动力药。因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物。
问题:
[单选,A2型题] 患者,女性,80岁。腹泻3天,尿少1天(尿量400ml/24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol/L,尿素氮25mmol/L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol/L。可能的诊断是()
肾前性急性肾功能不全。急性肾小管坏死。急性肾盂肾炎。肾后性急性肾功能不全。急进性肾小球肾炎。
问题:
[单选,A2型题] 患者,男性,35岁。体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是()
24.31ml/min。15.4ml/min。10.65ml/min。4.05ml/min。0.28ml/min。
问题:
[单选,A2型题] 患者,女性,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()
0.5ml/(kg·h)。1.0ml/(kg·h)。1.5ml/(kg·h)。2.0ml/(kg·h)。2.5ml/(kg·h)。
问题:
[单选,A2型题] 患者,男性,26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L。进一步查尿钠排泄分数(FENa)是()
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