问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，44岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g／L，WBC5.6×109／L，ALT84U／L，AST78U／L，TBIL30μnol／L，DBIL10μmol／L，ALP188U／L，GGT64U／L，AFP880ng／ml，CEA24mg／ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果排除远处转移，最积极的治疗手段是（）
A.化疗。放疗。介入。肝癌根治术。射频。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，44岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g／L，WBC5.6×109／L，ALT84U／L，AST78U／L，TBIL30μnol／L，DBIL10μmol／L，ALP188U／L，GGT64U／L，AFP880ng／ml，CEA24mg／ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块，AFP持续升高，无远处转移，肝功能基本正常，患者拒绝手术，最合适的治疗是（）
A.化疗。肝左叶肿块X刀治疗。中药治疗。全肝照射。干扰素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，44岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g／L，WBC5.6×109／L，ALT84U／L，AST78U／L，TBIL30μnol／L，DBIL10μmol／L，ALP188U／L，GGT64U／L，AFP880ng／ml，CEA24mg／ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果需要明确该患者的组织类型，必须进行的检查项目是（）
A.CT。MRI。肝穿刺活检。消化道造影。ERCP。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，44岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g／L，WBC5.6×109／L，ALT84U／L，AST78U／L，TBIL30μnol／L，DBIL10μmol／L，ALP188U／L，GGT64U／L，AFP880ng／ml，CEA24mg／ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断是（）
A.原发性肝癌。转移性肝癌。胰腺癌。肝血管瘤。肝囊肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，63岁。出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。如果该患者在入院检查时，B超发现左肾肾盂积水，直肠膀胱均未见异常，进一步行静脉肾盂造影除外泌尿系结石，考虑左侧肾盂积水与肿瘤压迫有关，则患者的分期为（）
A.ⅡA期。ⅡB期。ⅢA期。ⅢB期。ⅣA期。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，63岁。出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期为（）
A.ⅡA期。ⅡB期。ⅢA期。ⅢB期。ⅣA期。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，63岁。出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的治疗应首先选择（）
A.放射治疗。化学治疗。手术治疗。同步放化疗。手术治疗加放射治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，37岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。若该患者病理检查结果提示为左乳浸润性小叶癌，15枚腋窝淋巴结中2枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2／neu+++，该患者的临床分期考虑为（）
A.Ⅰ期。ⅡA期。ⅡB期。ⅢA期。ⅢB期。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，37岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者在接受根治术后3年出现头痛、恶心，MRI提示脑部多发转移灶，此时首选治疗应为（）
A.手术治疗。化学治疗。放射治疗。内分泌治疗。赫赛汀治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女，37岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是（）
A.粗针穿刺活检。钼靶X线摄片。切取活检。近红外线扫描。细针穿刺细胞学检查。
