问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期为()
A.cT1N1M0。cT2N1M0。cT3N2M0。cT4N2M0。cT3N1M0。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是()
A.局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗。建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗。由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始放化疗。如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗。妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,63岁。因"胸背部疼痛3个月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。应该马上进行的后续治疗措施为()
A.分子靶向治疗。全身化疗。姑息性放疗辅助脱水治疗。口服替莫唑胺化疗。最佳支持对症治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,63岁。因"胸背部疼痛3个月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()
A.头颅MRI,以了解有无脑转移。脊髓MRI,以了解有无脊髓转移。腹部CT,以了解有无肝转移。血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常。暂时不需要检查,观察病情变化。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,63岁。因"胸背部疼痛3个月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()
A.DT40Gy/20F。DT30Gy/10F。DT20Gy/5F。DT8Gy/1F。DT6Gy/1F。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,63岁。因"胸背部疼痛3个月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗不包括()
A.镇痛治疗。手术。化疗。T9、T10椎体放疗。双膦酸盐治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,60岁。胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。应首选的检查方法是()
A.CT扫描。B超。MRI检查。腹部X线平片。纤维胃镜活检。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,60岁。胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌,穿透浆膜层,未累及周围组织,伴8/17枚淋巴结转移,则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为()
A.T2N1M0。T3N4M0。T3N2M0。T2N2M0。T3N1M0。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,60岁。胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。按照2008年版美国NCCN指南推荐,该患者具有同步放化疗指征,指南推荐的同步化疗药物是()
A.奥沙利铂。顺铂。紫杉醇。5-Fu。VP-16。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,60岁。胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。该患者最有可能的诊断是()
A.复合溃疡。穿透性胃溃疡。顽固性溃疡。胃泌素瘤。胃溃疡恶变。