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问题:

[多选,案例分析题] 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:可行哪些检查().

A.脊髓MRI。腰穿脑脊液检查。视觉诱发电位(VEP)。脑干听觉诱发电位(BAEP)。体感诱发电位(sEP)。脊髓MRA。

问题:

[单选,案例分析题] 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:此患者脊髓损害定位在().

A.高颈段。颈膨大。第2胸髓。第4胸髓。第8胸髓。第10胸髓。腰膨大。圆锥。马尾。

问题:

[多选,案例分析题] 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×109/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施().

A.20%甘露醇。利巴韦林。阿昔洛韦。青霉素。先锋霉素。干扰素。皮质类固醇激素。B族维生素。抗痨治疗。氟康唑。

问题:

[多选,案例分析题] 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提问:应尽快完成的检查包括().

A.头颅CT。腰穿测脑压、检查脑脊液。头颅MRA。DSA。脑电图。肌电图。诱发电位。脑磁图。

问题:

[单选,案例分析题] 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提问:首先考虑的诊断是().

A.流行性乙型脑炎。病毒性脑膜脑炎。结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎。隐球菌脑膜炎。蛛网膜下腔出血。流行性脑脊髓炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性40岁,20天前有"感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提示:头颅:MRI未见异常,病后10天脑脊液:压力120mmH2,白细胞5×109/L,蛋白0.75g/L,氯化物、糖正常。提问:作何诊断().

A.急性运动轴索型神经病(AMAN)。急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)。Fisher综合征。闭锁综合征。低血钾性瘫痪。糖尿病性周围神经病。遗传性周围神经病。

问题:

[多选,案例分析题] 女性40岁,20天前有"感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:如何治疗().

A.补钾。血浆交换。免疫球蛋白静脉滴注。免疫球蛋白肌肉注射。皮质类固醇激素。抗生素。

问题:

[多选,案例分析题] 女性40岁,20天前有"感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:应进行的检查包括().

A.头颅MRI。头颅MRA。脑电图。视觉诱发电位。腰穿脑脊液检查。DSA。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为().

A.Ⅰ型。ⅡA型。ⅡB型。Ⅲ型。Ⅳ型。先天型。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查().

A.肌肉活检。血清CK、LDH、GOT、GPT。抗核抗体谱。AChR-Ab。jony试验。腾喜龙试验。