问题：
[多选,案例分析题] 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提示：患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol/L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施（）.
A.脑室引流术。纠正电解质紊乱。加大脱水药量，积极降低颅内压。应用扩血管药物。肝素抗凝治疗。大骨瓣切除减压术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提问：就诊时以下处理正确的是（）.
A.20％甘露醇250ml静脉点滴1次／q6h。6-氨基己酸。凝血因子Ⅶ。积极降低血压于160／90mmHg以下。保持呼吸道通畅。卧床、保持安静。动脉血氧饱和度维持在90％以上。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提问：患者双眼球凝视鼻尖是因为（）.
A.皮质侧视中枢受损。皮质下侧视中枢受损。内侧纵束受损。中脑上视中枢受损。中脑下视中枢受损。脑室系统受损。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提问：患者治疗1天后出现血尿，出现血尿的可能原因及对策（）.
A.输尿管结石。甘露醇的肾损害。补液量不足。碎石治疗。停用甘露醇，改用自蛋白等其他脱水剂。大量补液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提问：患者治疗2天后出现昏迷，考虑其原因可能为（）.
A.再出血。血管痉挛。形成新的脑梗死。形成脑积水。电解质紊乱。镇静药中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为（）.
A.血液病。右侧后交通动脉动脉瘤。左侧后交通动脉动脉瘤。右侧前交通动脉动脉瘤。左侧前交通动脉动脉瘤。动静脉畸形。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：对此患者下述哪项叙述正确（）.
A.可行DSA检查。可行TCD检查。入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性。入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色。入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色。可行MRA检查。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者可能出现的并发症（）.
A.急性阻塞性脑积水。交通性脑积水。再出血。血管痉挛。低钠血症。脑疝。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能（）.
A.颅内感染。蛛网膜下腔出血。颅内肿瘤。颅内转移瘤。原发性脑室出血。脑叶出血破入蛛网膜下腔。脑栓塞。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：采取何措施（）.
A.绝对卧床4～6周。可下床自由活动。20％甘露醇。EACA。止血敏。尼莫地平。放脑脊液疗法。
