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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,36岁,患哮喘20年,近2年经常夜间感口苦,烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为()。

A.慢性喘息性支气管炎合并感染。合并胃食管反流。发展为慢性阻塞性肺病。肺癌。合并右心衰。合并肾功能不全。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,36岁,患哮喘20年,近2年经常夜间感口苦,烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解,为进一步确诊可做的检查是()。

A.内镜检查。24小时食管pH值监测。食管测压。上消化道造影。食管滴酸试验。胸片。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,36岁,患哮喘20年,近2年经常夜间感口苦,烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心,可加用哪些药物治疗()。

A.吗叮林。硫糖铝。诺氟沙星。质子泵抑制剂(PPI)。铋剂。盐酸氨溴索。硝酸甘油。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,55岁,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,黏膜平薄,可见血管网,HP阳性。下列属于癌前病变的有()。

A.炎细胞浸润。腺体萎缩。中度异型化生。肠型化生。假性幽门腺化生。嗜酸性粒细胞浸润。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,55岁,反复不规律上腹部疼痛不适3年,胃镜提示:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,黏膜平薄,可见血管网,HP阳性。关于萎缩性胃炎正确的有()。

A.与自身免疫反应有关。胃酸正常或轻度降低。可伴有Hp感染。血清促胃泌素正常或降低。易发生恶性贫血。抗壁细胞抗体阴性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者治疗后复查Hp是否被根除,至少应停药多长时间().

A.停药后即复查。1周。2周。4周。8周。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。该患者治疗药物应选择().

A.De-Nol。硫糖铝。铋剂三联。奥美拉唑。多潘立酮。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗()。

A.质子泵抑制剂+克拉霉素。阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑。质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑。质子泵抑制剂+阿莫西林。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。应首先采取哪项治疗()。

A.紧急输血。6-氨基己酸静脉滴注。质子泵抑制静脉滴注。生长抑素静脉滴注。血管加压素静脉滴注。生长抑素微量泵入。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行().

A.当时。1个月。3个月。6个月。1年。