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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体:肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L患者可能出现的并发症是()。

A.肠梗阻。肝部感染。肝性脑病。心衰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首先要考虑的诊断是().

A.慢性活动性肝炎。肝硬化失代偿期。低白蛋白血症。原发性肝癌。门静脉血栓形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首选的检查方法是().

A.AFP+B超。骨髓穿刺。肝血池扫描。碱性磷酸酶。铁蛋白检测。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未见肝内占位性病变;2个月后复查发现血AFP为220ng/ml,腹部CT无阳性发现。下列有关预后错误的是()。

A.瘤体直径<10cm者,手术后预后好。癌肿包膜完整,无癌栓的预后好。合并肝硬化者预后较差。ALT显著升高者预后差。合并黄疸、消化道出血等并发症者预后差。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未见肝内占位性病变;2个月后复查发现血AFP为220ng/ml,腹部CT无阳性发现。为明确诊断目前应选择的辅助检查为()。

A.继续监测血AFP+腹部B超。肝穿刺活检。肝血管造影。行肝脏MRI。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未见肝内占位性病变;2个月后复查发现血AFP为220ng/ml,腹部CT无阳性发现。如经过进一步检查明确肝右叶有2.0cm×1.5cm原发性肝癌,下列治疗最有效的是()。

A.肝动脉化疗栓塞治疗。微波治疗。全身化疗。手术治疗。生物和免疫治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查()。

A.X线钡餐。内镜。选择性动脉造影。放射性核素。腹部超声。腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期()。

A.0期。一期。二期。三期。四期。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()。

A.紧急输血。降氨药物。生长抑素。酸化肠道。补钾。禁食。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院下面哪项支持急性胰腺炎的诊断()。

A.血淀粉酶升高。视物旋转。转移性右下腹痛。尿常规白细胞为50个/HP。尿频尿急尿痛。

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