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问题:

[单选,案例分析题] 26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院急性胰腺炎治疗原则错误的是()。

A.早期手术治疗。维持水电酸碱平衡。抑酶治疗。抑酸治疗。禁食、早期胃肠减压。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为()。

A.妊娠。急性胰腺炎。溃疡性结肠炎。急性胆囊炎。肝硬化。

问题:

[单选,案例分析题] 26岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎,可并发的疾病有()。

A.贫血、DIC。肾功能不全。胰性脑病。心功能不全。以上都是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊()。

A.腹部X线平片。胆囊造影检查。血淀粉酶测定。血管造影。以上均可。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L首先考虑的治疗措施应是()。

A.隔离。静脉滴注抗生素。禁食、输液、止痛。剖腹探查。给予驱虫药物。保肝治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。

A.腹部B超。立位腹平片。腹腔穿刺。心电图。胃镜。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。此时患者应采取下列哪些治疗措施()。

A.积极进行液体复苏,补充血容量。镇静、止痛治疗。禁食、抑酸、生长抑素。尽早手术清除胰腺坏死组织。胃肠减压。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。

A.血糖>11.0mmol/L。血钙低于1.87mmol/L。APACHE评分>8分。血清淀粉酶>1000U。出现ARDS。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断()。

A.胃镜。X线钡餐检查。B超。腹部CT。血管造影。腹部B超。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为()。

A.急性胃黏膜病变。食管、胃底静脉曲张破裂出血。急性糜烂性胃炎。胃癌。胃溃疡。食管贲门黏膜撕裂。