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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查()。

A . A.X线钡餐
B . 内镜
C . 选择性动脉造影
D . 放射性核素
E . 腹部超声
F . 腹部CT

下肢深静脉血栓形成的病因和病理中,引起肺栓塞的因素包括() 静脉壁损伤。 静脉血流滞缓。 血液高凝状态。 血栓与管壁一般仅有轻度粘连,容易脱落。 血栓可以机化、再管化和再内膜化,使静脉管腔恢复通畅。 据《国务院关于加强环境保护重点工作的意见》,关于严格化学品管理的有关要求,下列说法正确的是()。 对化学品项目布局进行梳理评估,推动石油、化工等项目科学规划和合理布局。 把环境风险评估作为危险化学品项目评估的重要内容,提高化学品生产的环境准入条件和建设标准,科学确定并落实化学品建设项目环境卫生防护距离。 依法限制高毒、难降解、高环境危害的化学品,淘汰生产和使用高环境风险化学品。 加强持久性有机污染物排放重点行业监督管理。 某实施监理的工程项目的招标人于2010年10月11日向具备承担该项目能力的A、B、C、D、E五家承包商发出投标邀请书,其中说明,2010年10月17日、18日9~16时在该招标人总工程师室领取招标文件,2010年11月8日14时为投标截止时间。该五家承包商均接受邀请,并按规定时间提交了投标文件。但承包商A在送出投标文件后发现报价估算有较严重的失误,遂赶在投标截止时间前10分钟递交了一份书面声明,撤回已提交的投标文件。开标时,由招标人委托的市公证处人员检查投标文件的密封情况,确认无误后,由工作人员当众拆封。由于承包商A已撤回投标文件,故招标人宣布有B、C、D、E四家承包商投标,并宣读了该四家承包商的投标价格、工期和其他主要内容。评标委员会委员由招标人直接确定,共由7人组成,其中招标人代表2人;本系统技术专家2人、经济专家1人、外系统技术专家1人、经济专家1人。在评标过程中,评标委员会要求B、D两投标人分别对其施工方案作详细说明,并对若干技术要点和难点提出问题,要求其提出具体、可靠的实施措施。作为评标委员的招标人代表希望承包商B再适当考虑一下降低报价的可能性。按照招标文件中确定的综合评标标准,四个投标人综合得分从高到低的依次顺序为B、D、C、E,故评标委员会确定承包商B为中标人。由于承包商B为外地企业,招标人于2010年11月10日将中标通知书以挂号方式寄出,承包商B于2010年11月14日收到中标通知书。由于从报价情况来看,四个投标人的报价从低到高的依次顺序为D、C、B、E,因此,从2010年11月16日~12月11日,招标人又与承包商B就合同价格进行了多次谈判,结果承包商B将价格降到略低于承包商C的报价水平,最终双方于2010年12月12日签订了书面合同。 乳房囊性增生病() 周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清。 病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动。 病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大。 肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液。 早期患侧乳房肿痛伴发热。 据《国务院关于加强环境保护重点工作的意见》,关于切实加强重金属污染防治的有关要求,下列说法正确的是()。 对重点防控的重金属污染地区、行业和企业进行分散治理。 坚决禁止在重点防控区域新改扩建增加重金属污染物排放总量的项目。 对造成污染的重金属污染企业,加大处罚力度,采取限期整治措施,仍然达不到要求的,应加大罚款金额。 合理调整涉重金属企业布局,严格落实卫生防护距离。 患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查()。
参考答案:

  参考解析

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