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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病()

A.冠心病心力衰竭。急性心肌梗死。肺心病。肺栓塞。慢性阻塞性肺病。支气管扩张。肺癌。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()

A.血常规。ECG。胸片。血气分析。胸部CT。冠脉造影。心脏彩超。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,27岁,3年来多次发作心悸不适,无明显诱因,发作突发突止,近1月来发作频繁入院。查体:BP120/70mmHg,P72次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。患者ECG示预激综合征,胸片及心脏彩超未见异常,24小时心电图示阵发性室上速,心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗()

A.射频消融术。B.室上速发作时静脉应用心律平。C.急诊CAG+PCI术。D.阿司匹林。E.吸氧。F.同步直流电复律。G.长期口服心律平治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。出现心脏骤停常见的病理生理机制()

A.心房纤颤。室颤。电机械分离。心脏停搏。窦性心动过缓。室性心动过速。室上性心动过速。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。出现心脏骤停需采取的抢救措施有()

A.人工呼吸。胸外心脏按压。电除颤。气管插管。建立静脉通路,给予静脉抢救药。植入起搏器治疗。抗生素。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病()

A.主动脉夹层。肺栓塞。急性心肌梗死。气胸。急性心包炎。胸膜炎。肋间神经痛。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑()

A.尿激酶静脉溶栓。r-tPA冠脉内溶栓。急诊CAC+PCI术。阿司匹林。吸氧。硝酸酯类药物。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()

A.丙氨酸氨基转移酶。肌酸磷酸激酶。天门冬氨酸氨基转移酶。碱性磷酸酶。乳酸脱氢酶。肌红蛋白。肌钙蛋白。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促,频繁咳出泡沫样血痰,患者可能存在()

A.右心衰竭。左心衰竭。全心衰竭。肺部衰竭。肺栓塞。支气管扩张。慢性支气管炎急性发作。