当前位置:传染病学专业知识题库>传染病学专业实践能力题库

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是()

A.以脑膜炎症为主。常死于呼吸衰竭。不留有后遗症。感染后可获得持久免疫力。一般无病理反射。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP。脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()

A.中毒性菌痢(脑型)。B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)。C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)。D.结核性脑膜炎。E.流行性乙型脑炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是()

A.解除痰阻,给氧。呼吸兴奋剂尼可刹米。镇静、解痉剂。迅速物理及药物降温。脱水甘露醇。抗惊厥药物。肾上腺皮质激素。多巴胺提升血压。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()

A.低血压、休克。痰阻及缺氧。脑水肿。高热。脑膜炎症。脑实质病变。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男性,10岁,高热伴头痛2天,意识不清半天于7月11日入院。体检:T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝脾肋下未及,克氏征阳性,外周血常规WBC20×109/L,N92%。为尽快明确诊断,应先行哪些检查()

A.尿常规。大便常规。脑脊液检查。皮肤瘀点涂片。头颅CT。脑电图。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男性,10岁,高热伴头痛2天,意识不清半天于7月11日入院。体检:T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝脾肋下未及,克氏征阳性,外周血常规WBC20×109/L,N92%。主要治疗措施包括()

A.为保护脑细胞予以赖氨匹林迅速降温。B.伴抽搐者予以洛贝林纠正脑缺氧。C.伴抽搐者予以亚冬眠疗法。D.伴抽搐者予以地西泮。E.伴抽搐者予以甘露醇脱水。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男性,10岁,高热伴头痛2天,意识不清半天于7月11日入院。体检:T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝脾肋下未及,克氏征阳性,外周血常规WBC20×109/L,N92%。腰穿后脑脊液检查结果:无色透明,压力增高,蛋白定性(-),白细胞90×106/L,糖5.6mmol/L,氯化物120mmol/L。本例临床诊断最可能是()

A.败血症。结核性脑炎。流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎。中毒性菌痢。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()

A.绝对卧床休息。禁食。镇静。立即手术。抗感染治疗。止疼药物对症处理。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。入院1周后突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()

A.腹部X线摄片。B超。血常规。腹部CT。腹腔穿刺。血培养。血尿淀粉酶。骨髓培养。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()

A.起病急,开始以高热为表现。肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高。病程的第2~4周传染性最强。伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原。伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原。再燃时症状加重。