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问题:

[多选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。下一步的处理应为()

A.抗结核联合化疗。阿奇霉素静滴。氟喹诺酮类药物静滴。定期复查支原体抗体。反复行痰真菌培养,痰真菌涂片查找菌丝。氟康唑静滴。广谱抗生素静滴。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,46岁。患糖尿病10年,发热一周,咳痰少量带血丝,肺部未闻及干湿性啰音,胸片示右上肺野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。为明确诊断首先做下列哪些检查()

A.痰抗酸杆菌检查。心电图。痰培养。肺增强CT。血常规。D-二聚体。肺功能。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者痰结核菌涂片找到抗酸杆菌,支原体抗体为1:80,痰培养一次为白色念珠菌生长,该患能明确的诊断是()

A.念珠菌肺炎。支原体肺炎。支气管扩张合并感染。支气管肺泡癌。浸润型肺结核。肺脓肿。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。该患一个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,再次来诊。需进行哪些处理()

A.肺增强CT。纤维支气管镜。止血治疗。正规抗结核治疗。支气管动脉栓塞。抗生素治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。该患者入院后血常规示:WBC6×109/L,中性粒细胞65%,经头孢呋辛抗感染治疗3天症状无明显缓解,不能排除的诊断是()

A.浸润型肺结核。支气管肺泡癌。支气管扩张合并感染。支原体肺炎。慢性支气管炎。肺脓肿。肺栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者治疗的疗程应为()

A.热退后3天。6个月以上。8~12周。2~3周。7~10天。4个月。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。患者血常规WBC8.5×109/L,中性粒细胞60%,痰为白色,少量血丝,痰涂片找到抗酸杆菌,应给予的治疗为()

A.万古霉素。暂可不予止血治疗。抗结核药。甲硝唑。胰岛素。口服降糖药。溶栓治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。目前考虑的诊断包括()

A.肺结核。金葡菌肺炎。肺脓肿早期。支气管扩张。肺栓塞。支气管哮喘。间质性肺炎。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。对此患者应予的处置包括()

A.健侧卧位。患侧卧位。氨基乙酸。垂体后叶素。安静休息。支气管动脉栓塞。平卧位。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛,今日咯血30ml,体温38.2℃。患者经广谱抗生素治疗无好转,仍发热、咯血、每天咯血约120ml,血常规示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸杆菌,肺CT示右肺上叶渗出性病灶,应采取哪些措施()

A.抗生素升级。垂体后叶素静滴。行纤维支气管镜检查明确出血部位。正规抗结核治疗。糖皮质激素。必要时行支气管动脉栓塞。输血。痰液做灭菌处理。经皮肺活检。