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问题:

[多选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()

A.会阴部局部加压包扎。耻骨上膀胱造瘘。急诊行尿道会师术。尿道扩张。急诊行尿道吻合术。尿外渗区域多切口引流。观察患者自行排尿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。该患者最可能的诊断是()

A.前尿道损伤。后尿道损伤。膀胱损伤。直肠损伤。睾丸损伤。前列腺损伤。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。为明确诊断,最为有效的辅助检查是()

A.CT检查。同位素睾丸血流扫描。阴囊多普勒超声检查。MRI检查。输精管造影检查。静脉肾盂造影检查。尿常规检查。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。提示:患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号,左侧睾丸血流信号正常,确诊为右侧睾丸扭转,正确的处理措施是()

A.止痛对症处理。B.给予抗生素抗感染治疗。C.手法复位。D.睾丸固定。E.手术复位。F.睾丸切除。G.阴囊热敷。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()

A.先给予抗生素治疗。B.密切观察病情发展。C.开腹探查。D.睾丸探查。E.止痛对症处理。F.禁食水、静脉补液。G.阴囊局部热敷。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。根据病例摘要,患者可能的诊断是()

A.急性附睾炎。急性睾丸炎。睾丸扭转。急性阑尾炎。输精管结石。输尿管结石。嵌顿疝。

问题:

[多选,案例分析题] 男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。为预防该并发症,下述措施正确的是()

A.输精管结扎部位不宜离附睾太近。游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离。严格无菌操作,避免术后感染发生。手术操作应避开阴囊壁上的血管。术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应。选用1号丝线结扎,松紧适度。术后避免过早参加体力劳动。

问题:

[多选,案例分析题] 男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是()

A.急性膀胱炎。急性肾盂肾炎。急性前列腺炎。急性尿道炎。急性精囊炎。急性精索炎。

问题:

[多选,案例分析题] 男,32岁,发现阴囊肿大1年,结婚3年未生育。查体:双侧附睾尾部可触及不规则硬结,硬结与阴囊皮肤界限不清,输精管可触及串珠状结节,胸片示右肺尖类圆形结节。该患者可能的诊断是()

A.睾丸结核。附睾结核。附睾肿瘤。慢性附睾炎。附睾精液囊肿。输精管结核。肺结核。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌。腺癌。小细胞癌。肉瘤。淋巴瘤。黑色素瘤。基底细胞瘤。